Основная задача центров амбулаторной онкопомощи — проведение химиотерапии в условиях поликлиники, а также обследование пациентов на онкопатологию и направление на дальнейшее лечение. Зачем это нужно, если имеются онкодиспансеры? Затем, что они зачастую перегружены. Кроме того, следует учитывать и психологический фактор. Все-таки химиотерапию комфортнее проходить в дневном стационаре ЦАОПа, чем в стенах онкодиспансера: кажется, что ты пришел на обычную процедуру в обычную поликлинику. Приходишь в назначенное время и получаешь процедуры в спокойной, комфортной обстановке. 

Направление в Центр амбулаторной онкопомощи выдает онкологическая комиссия после установления диагноза. Если лечение заключается в коротком курсе химиотерапии и пациент в силах пройти его амбулаторно, тогда комиссия может предложить ему лечение в ЦАОПе. В наш центр приходят пациенты с раком легкого и молочной железы 2- и 3-й стадии, в будущем планируем принимать больных с раком толстого кишечника, — говорит заместитель главного врача НИИ-ККБ №1 Инга Шелестова. — Мы лечения не назначаем: оно полностью расписано специалистами онкодиспансера или ККБ №1.

Удобное соседство

Центр амбулаторной онкопомощи участковой поликлиники НИИ-ККБ №1 занимает небольшое помещение, по сути, это дневной стационар на пять коек, на которых за день химиотерапию получают 10 человек. Однако ЦАОП пользуется всеми мощностями поликлиники и соседствующего с ним СКАЛа, также подведомственного краевой клинической больнице №1.

 — Для полноценной работы центр должен иметь компьютерный томограф, УЗИ, эндоскопическое оборудование и маммограф. У нас есть все, кроме маммографа, для которого мы сейчас готовим помещение, — перечисляет Инга Шелестова.

В ЦАОПе работают два онколога, третий закреплен за поликлиникой, однако плотно сотрудничает с центром. — С начала работы центра мы приняли более 300 пациентов, многие из которых пришли к нам на повторный курс химиотерапии, — рассказывает онколог ЦАОП Шейристан Черникова. — Средний возраст — 50-60 лет. Курс длится около 3-4 месяцев, после чего мы обследуем пациента и отправляем в то медучреждение, которое его к нам направило, для дальнейшего лечения.

Смертность снижается. В прошлом году в Краснодарском крае было выявлено 26 тысяч случаев злокачественных опухолей. Из них 59% — на начальных стадиях. Этот показатель выше, чем в среднем по России (55,6%). Треть из выявленных заболеваний диагностированы в ходе профилактических акций, диспансеризации, в смотровых кабинетах поликлиник. Сейчас в крае проводится работа по формированию настороженности к онкозаболеваниям в первичном звене. В этом году будет проводиться переаккредитация медработников. Задача всех нововведений — чтобы диагноз был поставлен за 15 дней.

Профакции. На Кубани много лет проводятся онкологические акции — дни открытых дверей в онкодиспансерах, «Недели мужского и женского здоровья» в поликлиниках, выездные акции в районах края, во время которых специалисты краевых клиник проводят осмотр населения. В отдаленные уголки края еженедельно выезжают мобильные передвижные комплексы ККБ №1 с диагностической аппаратурой: УЗИ-аппаратами и передвижным маммологическим комплексом, онкобригады краевой больницы №1, состоящие из тех самых узких специалистов, в которых особенно нуждается район. Всего за 8 лет проведения онкопрофилактических акций осмотрено более 400 тысяч кубанцев. Они позволили снизить смертность от онкозаболеваний за последние три года на 5,3%.

Факты

В раках проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» планируется дооснастить передовым медоборудованием пять онкодиспансеров, НИИ-Краевую клиническую больницу №1 им. проф. С.В. Очаповского, краевую клиническую больницу №2, Детскую краевую клиническую больницу. Помимо этого, на Кубани будет открыто 16 центров амбулаторной онкологической помощи, семь из которых уже работают на базе поликлиник ЦРБ в Анапе, Белореченске, Крымске, Лабинске, Выселках, станице Ленинградской и в Краснодаре — на базе участковой поликлиники НИИ-ККБ №1 (проезд Репина, 3).

С 1 июля планируется открыть еще два ЦАОПа — в Динском и Ейском районах, а с 1 января 2020 года — в Армавире, Кропоткине, Новороссийске, Сочи и в трех поликлиниках Краснодара — №7, 15 и 25. Все центры оснастят маммографами, компьютерными томографами, эндоскопическим и другим оборудованием