Основная цель такого профилактического медосмотра — раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний. Именно они являются причиной инвалидности и преждевременной смертности населения России. К ним относятся болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни легких.
Диспансеризация направлена на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. Она включает в себя общий профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований. Проводится раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно (за исключением отдельных групп людей, которые под диспансерным наблюдением). В возрасте 40 лет и старше — ежегодно, — рассказывает врач ультразвуковой диагностики.
Если проходите диспансеризацию по полису ОМС, вы записываетесь в поликлинику к своему участковому терапевту. Далее — проходите ее согласно назначенному времени. Если же вы решили обследоваться в частной клинике, возможно, доктор добавит вам другие обследования: например, расширенный липидный профиль. После приема у терапевта вы сможете пройти диагностику в любое удобное для вас время,
— отмечает специалист.
Какие анализы обязательны?
Первый этап диспансеризации включает в себя:
Профилактический медицинский осмотр:
- опрос (анкетирование);
- измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови;
- с 40 лет+ — общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография (1 раз в 2 года);
- электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее — в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
- измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее — в возрасте
40 лет и старше 1 раз в год);
Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
- на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
- женщинам — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом;
- женщинам — взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до
64 лет; - для женщин с 40 лет — маммография обеих молочных желез
в 2 проекциях с двойным прочтением рентгенограмм (1 раз
в 2 года); - для мужчин в возрасте 45 лет — определение простат-специфического антигена в крови;
- для лиц в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости, с применением анестезиологического пособия);
- для лиц старше 40 лет — исследование кала на скрытую кровь
(1 раз в 2 года).
После этого идет краткое индивидуальное профилактическое консультирование (1 раз в 3 года с 18 лет). Далее, по результатам 1-го этапа диспансеризации врач-терапевт устанавливает диагноз, определяет группу здоровья, группу диспансерного наблюдения, медицинские показания для осмотров (консультаций) и обследований в рамках 2-го этапа диспансеризации (1 раз в 3 года с 18 лет до 39 лет).
Второй этап диспансеризации нужен для того, чтобы подробнее проверить здоровье и уточнить диагноз, если после первого этапа появились какие-то подозрения. На этом этапе могут направить к врачам-специалистам, таким как невролог, хирург, уролог или офтальмолог. Также могут назначить дополнительные обследования, например, проверку легких (спирометрия), сосудов шеи (дуплексное сканирование), КТ, гастроскопию или колоноскопию — если есть предпосылки,
— говорит Татьяна Маеренкова.
Хотя скрининг и помогает выявлять болезнь на ранней стадии, не все его методы приносят одинаковую пользу. Иногда он может привести к лишним диагнозам, ошибкам или дать человеку ложную уверенность, что он полностью здоров. Поэтому даже если вы прошли диспансеризацию, нужно и важно регулярно посещать своего терапевта.
