«Пекакуанне в порошке»
26 ноября 1803 года в Екатеринодар из Херсона прибыла войсковая аптека — лекарства и мединструменты на сумму три тысячи рублей. Для сравнения: литр молока тогда стоил 6 копеек, а пуд свинины (16 кг) — 1,5 рубля. Годовая зарплата уездного врача на тот момент составляла 180 рублей
Аптеку принял и взял под свою ответственность штаб-лекарь Белецкий с помощниками Ольховским и Кирхнером. При этом Белецкий отрапортовал войсковому правлению, что «…в ящике инструментальном турникет и два ножика выщербленные — в рассуждение малого его калибра сумнительно, чтобы стоил заплаченную за него цену…».
В ноябре 1804 года в ходе ревизии составили опись лекарств войсковой аптеки: «…соль купоросно-селитренная, можжевельник, «перувианская корка» нетолченая и толченая, экстракт из трилистника, пластырь, ромашка простая, полынная трава, селитра, купоросное масло, «яланне в порошке» и «пекакуанне в порошке», ревень в порошке, нашатырный спирт, сера желтосурьмяная, спирт камфорный, дигестивная мазь белая, масло лавровое, «смирненная настойка», «премортартар», порошок слабительный, «портняморский лук», греческая губка, ветошь, англицкая соль, рвотный яд…».
Хотя все эти названия для нас малознакомы и мудрены, понятно одно — большинство медикаментов было природного происхождения.
«Места здешние нездоровые…»
В 1809 году в Екатеринодар пожаловала комиссия из Санкт-Петербурга — проверить карантинную обстановку на кордонах. Вот их заключение: «…черноморцы редко обращаются к докторам и не в точности следуют их предписаниям…» и «… места здешние нездоровые…».
В 1827 году командование войсками на Кавказской линии и в Черномории отказало в ходатайстве Екатеринодару о расширении штата местного «гошпиталя» до пяти человек и увеличения отпуска лекарств и медикаментов, которых не хватало. На весь госпиталь в то время было три врача — главный и два лекаря. Само же лечебное учреждение было рассчитано на 200 больных.
Но спустя три года, в октябре 1830-го, в Екатеринодаре открыли «военно-временный» «гошпиталь» на 400 мест, размещенный в войсковых зданиях. При этом о количестве персонала ничего не сообщается.
Одною черемшою здоров не будешь…
Ситуация с медикаментами в раннем Екатеринодаре была, может, и некритическая, но уж точно не благоприятная, поскольку в медицинских целях приходилось собирать черемшу.
Так, 20 февраля 1831 года по приказу командующего войсками на Кавказской линии и в Черномории для екатеринодарских госпиталей силами казаков, несущих службу на кордоне, начался массовый сбор черемши против «цинготной болезни».
Черемша же в своей массе росла за кордонной линией и поэтому смотрителям меновых дворов (что-то типа рынка, на котором обменивали товар) строго предписывалось через мирных горцев «…собрать на 15 пудов или более, сколько возможно, растения черемши зараз при наступлении весны, ибо спустя через месяц или два растение сие состареется и для употребления в пищу заболевающим цингою сделается не способным».
К 7 апреля госпитали получили первую партию растения.
Приток кадров
Но, видимо черемша не особо помогала, потому что 12 марта этого же года полицмейстер Екатеринодара подал рапорт наказному атаману о необходимости введения должности «городового лекаря», так как «…многие из жителей города заболевают разными болезнями и почти ежедневно их число умножается».
Через месяц, 12 апреля, «городовым лекарем» был назначен штабс-лекарь Шпрингер. Кроме этого, в каждый квартал назначили по одному фельдшеру.
В следующем 1834 году, 27 ноября, был создан Екатеринодарский оспенный комитет под председательством наказного атамана, учреждены врачебная управа и должность войскового ветеринарного врача.
15 февраля 1836 года в Екатеринодар приехала выпускница Санкт-Петербургского повивального института Пелагея Павлова, которую назначили «повивальной Екатеринодарской округи».
Эпидемия и Пирогов
В 1845 году впервые упоминается больница при войсковой богадельне на 25 мест, которая была полностью бесплатной. За год в ней пролечилось 104 человека бесплатно и один пациент почему-то за деньги.
В 1847 году на Кубани разразилась эпидемия холеры. Самый пик пришелся на 10 августа — 5 октября. По всей Кавказской линии (которая на тот момент входила в состав Ставропольской губернии, а в 1860 году была выделена в Кубанскую область) заболело более 990 человек, из которых умерло 375. В самом Екатеринодаре лечением людей занимались городской окружной лекарь Багенский, инспектор врачебной управы штаб-лекарь Сварицкий-Сварик и три фельдшера из военных госпиталей.
В ту же осень на Кубани был проездом хирург мировой известности Николай Пирогов. Ему очень понравился екатеринодарский военный госпиталь, и он успел здесь провести несколько операций, при этом впервые в своей практике применив эфирный наркоз.
В 1850 году (точная дата неизвестна) вышло распоряжение войскового начальства: вокруг всех больниц, госпиталей и лазаретов высадить фруктовые и обычные деревья и разбить сады и парки.
Как сообщает городская хроника, в 1867 году в Екатеринодаре насчитывалось уже три аптеки — войсковая, частная и при остроге. Спустя два года, в 1869 году, расширился штат врачей, теперь в городе было два городовых врача, два фельдшера, две повивальные бабки и ветеринарный фельдшер.
Курсы сестер милосердия и военно-фельдшерская школа
24 сентября 1874 года приказом войскового правления произошли серьезные преобразования при войсковом госпитале — его преобразовали в войсковую больницу и добавили женское отделение на 10 койко-мест. Но на самом деле все эти преобразования сделали только в 1879 году, после того как при екатеринодарском батальоне открыли свой новый госпиталь.
3 мая 1880 года Кубанское отделение Российского Красного Креста, обеспокоенное малым штатом медсестер, открыло при Екатеринодарской войсковой больнице курсы сестер милосердия, на которые были приняты… всего две девушки! Столь малое число слушательниц курсов не должно вводить читателя в заблуждение. Дело в том, что все дворянки, купеческие жены и дочери, а также женщины семей знатных казаков при первой необходимости становились сестрами милосердия, эта обязанность была в то время почетной и в рамках воспитания и обучения, даже в домашних условиях, девиц и девушек в обязательном порядке обучали сестринскому делу и оказанию первой медицинской помощи.
13 октября все того же 1880 года при войсковой больнице открылась военно-фельдшерская школа, в которой готовили фельдшеров строевых и военных частей для кубанского и терского казачества. В первый прием было набрано 45 фельдшеров для кубанского казачества и 15 фельдшеров для терского. В первую очередь принимали в школу молодых ребят-сирот и сыновей погибших на войне казаков.
Бесплатная больница для нищих и бездомных
По состоянию на 1885 год, в Екатеринодаре имелись три «вольные» (частные) аптеки — наследников провизора Ф.С. Гамбургера, провизора Лана и ветеринарного врача И. Давидовича. В каждой аптеке был свой штат провизоров.
В 1889 году, 23 декабря, было образовано Кубанское медицинское общество, объединившее врачей, фармацевтов, аптекарей, ветеринаров всей Кубанской области. Общество сразу начало заниматься благотворительностью: объявили сбор пожертвований на строительство в Екатеринодаре больницы для бездомных и нищих, а в Геленджике — детского туберкулезного санатория. Больше всех денег пожертвовали потомки атамана Кухаренко, вдова атамана Рашпиля, купец Лихацкий и фотограф Чернов. Всего денег пожертвовали более сотни человек.
В январе 1892 года бесплатная больница в Екатеринодаре, на которую собирали средства, открылась. Ее построили на улице Динской (ныне — им. Леваневского), она работала с 9.00 до 13.00. Бесплатный прием вели члены Кубанского медицинского общества, и они же выдавали бесплатные лекарства нищим и бездомным. За 11 месяцев 1892 года через бесплатную лечебницу прошло пять тысяч пациентов. Кроме этого, в ней безвозмездно прививали от оспы новорожденных. Больница существовала только на пожертвования горожан. Два врача общества — М.И. Дуля и Г.А. Робинсон — принимали бедняков также у себя на дому.
В апреле того же года в лечебнице Кубанского медицинского общества открылась бактериологическая станция, «…главною задачею считать сразу выявление холеры и ее палочки…».
В апреле 1893-го в городе учредили общину сестер милосердия Российского Красного Креста, которая занималась подготовкой санитарного персонала. В общину принимали только вдов и девиц, их обеспечивали жильем, одеждой и едой. Обучение длилось полтора года, за это время ежемесячно платили стипендию — 3 рубля.
2 июня 1894 года в Екатеринодаре реорганизовали санитарно-амбулаторные пункты — вместо четырех сделали два: возле Покровской церкви и на Дубинке. В каждом пункте был постоянный врач, фельдшер, два медицинских служителя. Финансировались пункты из средств городского бюджета.
29 января 1895 года при бесплатной больнице для нищих открыли приемный покой со стационаром для бедных пациентов, нуждающихся в срочном и оперативном лечении.
«Вымирающая» Дубинка
6 апреля 1896 года санитарный врач Екатеринодара опубликовал отчет о санитарном состоянии района Дубинки. По его словам, население района — около 10 тысяч человек, при том за последние пять лет идет существенный прирост населения. Основные переселенцы Дубинки — из Харьковской, Полтавской и Екатеринославской губерний.
Рождаемость Дубинки очень высокая: на тысячу человек — 60 новорожденных, но детская смертность района — 51,6%. При том почти все 51,6% — дети до двух лет.
Далее санитарный врач пишет, что причина столь высокой детской смертности — крайняя нищета семейств с Дубинки. Жилища сырые, темные. В одной маленькой каморке живут по 2-3 семьи с детьми. Часто жилище отделено от хлева с животными тонкой перегородкой. Бань на Дубинке нет. Летом постоянно тяжелая и вредная пыль в воздухе, зимой крайняя сырость и влажность.
Родильное отделение и первая городская аптека
4 апреля 1904 года состоялось освящение и открытие родильного отделения при городской больнице, которое построили и организовали на собранные народные пожертвования. До этого роды в городе принимали повивальные фельдшеры.
28 апреля 1904 года на Русско-японскую войну из Екатеринодара отправился большой отряд медиков-добровольцев: два врача, семь сестер милосердия, 14 санитаров, сиделка. Вместе с отрядом поехал полевой лазарет на 100 мест, лекарства, мединструменты. Все это закупили и обмундировали отряд на деньги, пожертвованные горожанами.
В июле 1904 года, в связи с ухудшением санитарной обстановки в городе, ввели должности двух санитарных врачей, двух санитарных надзирателей и несколько санитарных фельдшеров, которые должны были «… наблюдение осуществлять за содержанием в чистоте дворов, городских площадей и улиц, а также надзор за всевозможными промышленными предприятиями и их санитарным благоустройством».
В марте 1906 года вернулся екатеринодарский санитарный отряд с Русско-японской войны, во главе с доктором Исаем Яковлевичем Мееровичем, хирургом городской больницы.
4 мая 1906 года состоялось освящение и открытие городской аптеки. Как сообщала городская газета того времени, она «…производит очень благоприятное впечатление и оборудована лучше других городских аптек».Это была первая аптека, построенная на средства городского бюджета. Располагалась она на улице Красной, в доме №87, между улицами Дмитриевской (Горького) и Пашковской. Кроме городской аптеки, в Екатеринодаре было четыре частных аптеки: В.А. Гитцингера, В.М. Симкова, Н. Бленштейна, К.А. Кранцфельда. Все они находились на улице Красной.
«Осмотр поразил меня антисанитарным состоянием»
В конце июля 1910 года началась эпидемия холеры. Особенно много заболевших было среди рабочих заводов и фабрик. Боясь заразится, рабочие покидали город. Местным «работодателям» пришлось поднять им зарплату, чтобы отток был не такой сильный.
Заведующий санитарной частью города врач И.Н. Воскресенский провел осмотр заводов и фабрик и был поражен. Вот его воспоминания:
«…осмотр поразил меня антисанитарным состоянием их. Все заводы, находящиеся на высоком берегу Кубани, пользуются своим местоположением, и все нечистоты после промывки сырья спускают по трубам и канавам к подножию этой возвышенности, вследствие чего образовались огромные застои с разными рода отбросами, издающими страшное зловоние. Мастерские и жилые помещения, как ни прискорбно, у некоторых построены у этих луж. В помещениях почти всюду нет необходимых стоков цементных полов, да и вообще санитарно-гигиеническое состояние помещений невозможно…».
В октябре подвели итоги эпидемии: в городе заболело 537 человек, из них умерло 283.
Первая на юге России консультация для новорожденных
1 мая 1911 года в Екатеринодаре открылась консультация для грудных детей — одна из первых в Российской Империи. И первая на всем юге России. Заведовал ею детский врач А.М. Волковский. Его помощницей была «фельдшерица» В.В. Схино. Здание располагалось на улице Пашковской.
При консультации имелась молочная кухня. Неимущим и бедным родителям молоко отпускали бесплатно.
Вплоть до начала Первой мировой войны Екатеринодарская консультация для грудных детей ежегодно получала всевозможные призы, награды на всероссийских выставках и конкурсах.
10 февраля 1913 года на улице Динской (Леваневского) открыли Екатеринодарский отдел Всероссийской лиги борьбы с туберкулезом. При отделе была туберкулезная лечебница.
Лечебница для животных
12 октября 1914 года на улице Базарной, 69 (ныне Орджоникидзе) открылась лечебница для животных при Кубанском отделе Российского общества покровительства животных. При ней предусматривалась ветеринарная аптека, манеж, квартира фельдшера, отделение для животных. Лечение и прием животных был бесплатным.
Ввиду развития города было необходимо развивать и медицину. Поэтому 3 июня 1916 года император Николай II дал Екатеринодару облигационный заем на 4 млн 55 тысяч рублей. Часть денег планировалось потратить на строительство трех амбулаторий, аптеки, родильного приюта.
Но этим планам не суждено было осуществиться: меньше чем через год уже не было ни царя Николая II, ни Российской империи, а через четыре года не станет и Екатеринодара.
Город будет расти, развиваться под новым именем, станет в итоге «миллионником», но это уже другая история…
Автор текста: Алексей Куликов
