Их становится все больше
Весна — одно из самых долгожданных времен года после холодной зимы. Однако у нее есть и обратная сторона: аллергия на пыльцу растений. Это самая распространенная форма иммунных заболеваний в мире, причем число людей, страдающих поллинозом, удваивается каждые 10 лет. Именно поэтому апрель становится настоящим испытанием для аллергиков.
Обычно первая волна пыльцы ольхи фиксируется уже с середины января. В конце февраля присоединяется высокая концентрация пыльцы орешника. А в течение марта-апреля, как правило, появляется пыльца ясеня, ивы, граба, вяза. В этом году зафиксировано крайне раннее цветение дуба, с апреля добавились пыльца сосны, березы, шелковицы, щавеля и злаковых трав. К тому же на фоне дождей, прошедших к концу марта, началась активная вегетация плесневых грибов, которые уже обнаруживаются в образцах воздуха,
— рассказывает аллерголог Мария Малахова.
Из-за раннего потепления и высокой влажности концентрация пыльцы и спор плесени в Краснодаре в 2-3 раза выше, чем в средней полосе России. Для жителей Краснодарского края сезон аллергии длится почти 4 месяца — с января по апрель. Затем аллергены сменяются на плесневые, которые сохраняются в воздухе вплоть до декабря. В августе же начинает царствовать амброзия, сезон которой продолжается до октября.
Различают несколько видов аллергий: респираторная, когда симптомы возникают в дыхательной системе, кожная — на кожном покрове, офтальмологическая — при попадании аллергена в глаза. Наиболее часто встречающимся видом реакций (у четверти населения планеты) является респираторная в форме аллергического ринита,
— подчеркивают в Центре общественного здоровья и медицинской профилактики.
Основные симптомы аллергии: ухудшение или полная потеря обоняния, заложенность носа, чихание, конъюнктивит, кожные реакции (подкожный отек, различные виды сыпи, зуд, крапивница), воспаление слизистых оболочек носа, глаз и дыхательных путей. Наиболее опасное из всех аллергических проявлений — бронхиальная астма. Она диагностируется у 25% пациентов, страдающих поллинозом.
Справляемся вместе
Чтобы предотвратить аллергический ринит, следуйте нескольким полезным рекомендациям: в первую очередь регулярно проводите влажную уборку в вашем доме, чтобы уменьшить количество пыли и аллергенов. В ветреные дни старайтесь не выходить на улицу без крайней необходимости, а дома и на работе по возможности держите окна и двери закрытыми. Важно использовать очистители воздуха, а также регулярно менять или чистить фильтры в кондиционерах (желательно каждые 2-3 месяца). Заранее, до начала цветения, позаботьтесь о том, чтобы сорняки и травы вблизи дома были выкошены. Также не сушите белье на улице, чтобы не дать пыльце скапливаться на ткани. После того как побываете вне дома, обязательно мойте руки и ополаскивайте лицо прохладной водой, а еще лучше примите душ. Если вы работаете в саду или огороде, не забывайте надевать защитную маску и перчатки. Помимо этого, носите солнцезащитные очки и респираторную маску, чтобы защититься от пыльцы.
Можно ли «перерасти» недуг?
Распространенное мнение о том, что дети всегда перерастают поллиноз, на самом деле миф. Менее 20% детей с возрастом действительно замечают значительное снижение симптомов сезонной аллергии. Однако некоторые виды пищевой аллергии, например на белки коровьего молока, дети часто «перерастают».
В регионах с длительным сезоном пыления, как Краснодарский край, шансы на «перерастание» аллергии к пыльце растений намного ниже. Это связано с постоянным воздействием аллергенов, что может привести к расширению спектра сенсибилизации и развитию перекрестных реакций на фрукты и орехи,
— подчеркивает Мария Малахова.
У взрослых сезонная аллергия исчезает крайне редко, и единственный способ добиться длительной ремиссии (до 10 лет) — это АСИТ (аллерген-специфическая иммунная терапия). Важно помнить: если не лечить сезонный аллергический ринит, он может привести к развитию бронхиальной астмы.
Как работает АСИТ?
Об этом рассказала врач аллерголог-иммунолог Мария Малахова.
После того как аллерген подтвержден, подбирается подходящее лечение. В настоящее время чаще всего применяют сублингвальные (подъязычные) препараты — капли, спреи или таблетки, содержащие аллерген. Первый прием лекарства происходит в кабинете аллерголога-иммунолога. Затем, в зависимости от формы АСИТ, дозировка постепенно увеличивается, и пациент переходит на поддерживающую дозу. Препараты принимаются в течение 3-5 лет по схеме: круглогодично или предсезонно — в зависимости от рекомендаций врача. Лечение может быть направлено на несколько аллергенов одновременно. В результате терапии иммунная система становится менее чувствительной к аллергену. Такое лечение подходит детям с 5 лет и взрослым. Важно помнить, что терапия требует строгого соблюдения режима: пропуск приема препарата может снизить эффективность лечения.
Какие анализы поставят диагноз
Жителям южных регионов важно проверять не только аллергию на пыльцу, но и на споры плесневых грибов. Их концентрация возрастает в то же время, когда цветут деревья, что усиливает симптомы аллергии. Какой именно метод обследования выбрать, решает врач в зависимости от вашего состояния и плана лечения. Возможны следующие варианты:
- Кожные пробы (прик-тесты). На кожу предплечья наносятся микродозы аллергенов. Результат готов через 20 минут, но требуется подготовка: за неделю до теста нужно отменить прием антигистаминных препаратов и системных стероидов. Обычно такие пробы проводят в период без выраженных симптомов.
- Анализ крови. Специальной подготовки не требует, кроме отказа от еды и курения за несколько часов до сдачи крови.
Виды анализов
- Специфические IgE — определяют наличие антител к конкретным аллергенам (например, к березе, шерсти кошки, плесени). Можно проверить отдельные аллергены или выбрать готовые «панели».
- Молекулярная диагностика (чаще методом ImmunoCAP): выявляет реакцию на отдельные белки аллергенов. Существуют также чипы, которые одновременно анализируют реакцию на 112 или 300 различных компонентов.
Семь советов, как избежать болезни
- Если вы чувствительны к ольхе и лещине, обсудите с вашим аллергологом симптоматическую терапию уже в январе.
- Следите за данными пыльцевого мониторинга.
- Используйте барьерные средства от пыльцы: назальные фильтры и респираторы, а также соблюдайте меры по снижению контакта с пыльцой.
- В марте-апреле избегайте прогулок в парках с дубами и грабами.
- Регулярно очищайте кондиционеры и увлажнители воздуха — они накапливают споры плесени.
- Будьте осмотрительны после дождя, если реагируете на плесневые аллергены.
- Заранее начните курс АСИТ, чтобы подготовить иммунитет к сезону цветения. Это единственный способ, который воздействует не только на симптомы, но и на саму причину аллергии. Такая терапия помогает иммунной системе научиться правильно реагировать на аллерген. В Краснодарском крае оптимальное время для начала лечения аллергии на пыльцу букоцветных, таких как береза, — с октября по ноябрь.
Поллиноз часто маскируется под простуду
Основные отличия:
- температура при аллергии редко выше 37°C;
- выделения из носа прозрачные, водянистые, зачастую присутствует зуд в носу, глазах, ушах, заложенность носа;
- симптомы усиливаются на улице в сухую погоду и ослабевают в дождь;
- зачастую присоединяется покраснение, зуд глаз, слезотечение, иногда — отеки век;
- аллергия, в отличие от недельной респираторной инфекции, длится продолжительный отрезок времени с периодами улучшения состояния и обострениями.
