Фактическое число больных диабетом может вдвое превышать данные статистики

В настоящее время в мире зарегистрировано около 200 миллионов случаев заболевания, однако фактическое количество больных может быть в два раза больше, так как не учитываются пациенты с легкими формами, не требующими медикаментозного лечения.

Когда что-то пошло не так

Специалисты краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики посвятили целую неделю профилактическим мероприятиям, которые могут помочь уберечься от сахарного диабета. Подробнее о заболевании мы попросили рассказать врача-методиста центра Светлану Хан.

Если говорить простым языком, то сахарный диабет — это нарушение обмена углеводов и воды в организме. Данная группа заболеваний эндокринной системы развивается из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина, в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы в крови. Сахарный диабет является в основном хроническим заболеванием. Он характеризуется нарушением обмена веществ, а также сбоем в работе функций поджелудочной железы, которая, собственно, и вырабатывает инсулин,

— рассказывает доктор.

Неожиданно похудели? Радоваться рано

Каждая болезнь имеет свои симптомы, и у сахарного диабета они свои. Как отмечает Светлана Хан, это заболевание может начинаться по-разному.

Иногда человек буквально за две недели теряет 10 кг веса, пьет по 4-5 л жидкости в день и почти столько же выделяет с мочой. Это значит, что положение довольно серьезное и лучше обратиться к врачу немедленно. Иногда все те же симптомы развиваются постепенно. В течение многих месяцев человека беспокоит сухость во рту, усиленная жажда, учащенное и обильное мочеиспускание, зуд кожи и половых органов. Могут также появиться гнойничковые высыпания на коже и слизистых, развиться пародонтоз, начаться выпадение зубов, снизиться зрение, появиться онемение в нижних и верхних конечностях. Иногда можно ощущать себя полностью здоровым человеком, и только анализ крови выявит высокий сахар,

— говорит Светлана Николаевна.

Понятно, что сахар человеку необходим. Не секрет, что он дает энергию, а значит, жизненные силы. Если говорить медицинским языком, то он из кровеносных сосудов попадает во все клетки тела, где при его расщеплении вырабатывается энергия. Глюкоза образуется в кишечнике при переваривании содержащихся в пище углеводов. Поэтому даже у здорового человека показатель сахара крови после еды будет больше, чем натощак.

В среднем у здорового человека сахар в крови не должен подниматься выше 5,5 ммоль/л натощак и 8,9 ммоль/л после еды. Но чтобы глюкоза проникла в клетки, необходим тот самый гормон инсулин, который подобно ключу «отпирает» клеточные стенки и пропускает сахар внутрь. Если же по каким-то причинам «дверь осталась закрытой», в организме больного сахар накапливается «на складе» (то есть в крови), а потребители (то есть клетки) остаются ни с чем. Медики называют такое состояние «голод среди изобилия»,

— продолжает доктор.

Но на этом неприятности для организма диабетика не кончаются. Сахар тянет на себя воду из клеток. Накопившаяся в кровяном русле жидкость уходит через почки, и в организме наступает обезвоживание. Этим объясняются так называемые большие симптомы диабета: сухость во рту, жажда, обильное питье и такое же частое и обильное мочеиспускание. Поскольку человек теряет большое количество воды, а его клетки практически не получают пищи, у него начинает снижаться вес. Если на этом этапе не приступить к лечению болезни, человек может погибнуть от диабетической комы (обезвоживание, падение давления и самоотравление организма), характерный признак развивающейся диабетической комы — наличие ацетона в моче. Если он появился, больному нужна немедленная госпитализация. Диабет развивается, когда инсулин по каким-то причинам не транспортирует сахар из крови к клеткам.

Ну ты и тип…

Существует два типа сахарного диабета. Первый — инсулинозависимый диабет или, как его еще называют, ювенильный диабет. Чаще всего данный тип диабета наблюдается у молодых, чаще худых. Протекает тяжело. Причина кроется в антителах, вырабатываемых самим организмом, которые блокируют клетки, вырабатывающие в поджелудочной железе инсулин. Лечение основано на постоянном приеме инсулина с помощью инъекций, а также строгом соблюдении диеты.

Его причиной, как правило, является вирусное или аутоиммунное, вызванное патологией иммунитета — защитной системы организма, поражение поджелудочной железы — органа, вырабатывающего инсулин. Если померить инсулин в крови таких больных, мы либо не обнаружим его вовсе, либо обнаружим в минимальных количествах. При такой форме диабета лечение одно — инсулин. Сразу же после начала инъекций инсулина больные буквально расцветают. Уже в первые несколько дней восстанавливается общее самочувствие, человек возвращается к нормальному весу,

— говорит Светлана Хан.

Первым типом болеют примерно 10-15% диабетиков. У остальных выявляется так называемый диабет второго типа. А это уже совсем другое заболевание, требующее совсем иного лечения.

Лишний вес — проблема для здоровья?

Сахарный диабет второго типа, или инсулинонезависимый диабет, зачастую встречается у тучных людей после 40 лет. Причина кроется в переизбытке питательных веществ в клетках, из-за чего они теряют чувствительность к инсулину. Лечение основано прежде всего на строгой диете. Со временем возможно назначение инсулиновых таблеток и только в крайнем случае назначаются инсулиновые уколы.

У больных диабетом II типа снижена чувствительность всех клеток к инсулину. И весь инсулин, выработанный поджелудочной железой, пропадает без толку. Сахар снова не уходит в клетки, его содержание в крови повышается и появляются все обычные симптомы диабета. Но клеток в организме много, их чувствительность снижается неравномерно, поэтому заболевание протекает гораздо легче, чем диабет I типа. Больной может долгое время не подозревать о своем заболевании,

— отмечает доктор.

Основных причин, почему клетки теряют чувствительность к инсулину,  две: ожирение и старение. Поэтому диабет второго типа врачи называют диабетом пожилых и полных. Кроме того, высокий риск этого недуга — у детей диабетиков, у женщин с патологическими беременностями или которые рожали детей весом более 4 кг.

Первое и основное лечение — это диета с ограничением углеводов и калорийности, направленная на снижение веса и восстановление чувствительности клеток к инсулину. Если одной диетой вылечить больного не удается, к лечению подключают сахароснижающие таблетки, которые также помогают собственному инсулину больного начать свою работу. Иногда и при лечении диабета II типа приходится применять инсулин. Это происходит в тех случаях, когда больной в течение многих лет не соблюдает диету, нерегулярно принимает назначенные ему лекарства,

— говорит врач.

О чем речь

Инсулин — белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, основной функцией которого является участие в процессах обмена веществ — переработке и преобразовании сахара в глюкозу, в дальнейшей транспортировке глюкозы в клетки. Кроме того, инсулин регулирует уровень сахара в крови. При сахарном диабете клетки недополучают необходимого питания. Организму сложно удерживать воду в клетках, и она выводится через почки. Происходят нарушения в защитных функциях тканей, поражаются кожа, зубы, почки, нервная система, снижается уровень зрения, развивается атеросклероз, гипертоническая болезнь.

Группы риска

Сахарный диабет может возникнуть как у здоровых людей, так и предрасположенных к этой болезни. Группу риска можно условно разделить на два лагеря.

К первому относятся те, у кого имеется: 

Ко второму относятся те, у кого было однократное повышение сахара в крови (на фоне инфаркта, инсульта, инфекционного заболевания или беременности).

Люди, относящиеся к группе риска, должны периодически измерять сахар крови. Разовьется у них диабет или нет — во многом дело случая, а также наследственности. Но многое зависит и от того, каков их образ жизни, каков их вес и какой диеты они придерживаются.

Кровь играет, недуг отступает

Чтобы предотвратить болезнь, порой достаточно правильно питаться. Кстати, при лечении любого типа диабета обязательным пунктом является диетотерапия.

Взять себя в руки

Если вы уже больны, то для вас подготовят индивидуальную программу с учетом возраста, массы тела, пола, образа жизни и т.д. Многие, соблюдая диету, побеждают болезнь без дополнительного приема лекарств.

Но у нас есть прекрасная возможность избежать недуга. Конечно, в нынешнее «ленивое» время, когда мир захватили телевидение, интернет, сидячая и при этом часто высокооплачиваемая работа, все большее число людей все меньше и меньше двигается. К сожалению, это не лучшим образом сказывается на здоровье.

Когда человек ведет активный образ жизни: много ходит, катается на велосипеде, делает зарядку, играет в спортивные игры, занимается фитнесом —
обмен веществ ускоряется, кровь «играет». При этом все клетки получают необходимое питание, органы находятся в тонусе, иммунная система работает на отлично, и организм в целом менее подвержен различным заболеваниям. Именно поэтому умеренная физическая нагрузка при сахарном диабете оказывает благотворное влияние. Когда мы делаем физические упражнения, в тканях мышц происходит усиленное окисление глюкозы, поступающей из крови, в связи с чем уровень сахара в крови понижается,

— говорит Светлана Хан.

Советуют эксперты

Для предотвращения появления сахарного диабета специалисты рекомендуют придерживаться достаточно простых профилактических правил: